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ANATOMÍA Y FISIOLOGÍA DEL APARATO GENITAL

Parte 1

 J. Pérez Sánchez
E. Ortega Hervás
D. Aranda Gabrielli

 

EMBRIOLOGIA DEL APARATO GENITAL

 

Desde el punto de vista embriológico, el aparato genital proviene de un pliegue mesodérmico situado a lo largo de la pared posterior de la cavidad abdominal y consta de:

Los tres componentes pasan por un periodo indiferente en el cual pueden desarrollarse en dirección masculina o femenina. Aunque el sexo genético del embrión está determinado en el momento de la fecundación, la influencia del complemento cromosómico de las células germinativas primordiales, que aparecen en la tercera semana del desarrollo, dirige a la gónada indiferente hacia la diferenciación masculina o femenina.

  1. Desarrollo de los cordones medulares (testiculares).

  2. Formación de la túnica albugíneo gruesa.

  3. No se desarrollan los cordones corticales (ováricos).

  1. Cordones corticales típicos.

  2. Desaparición de los cordones medulares (testiculares).

  3. Falta de desarrollo de la túnica albugíneo.

Cuando las células germinativas primordiales no llegan a la gónada indiferente, la gónada se mantiene indiferenciado o falta por completo. El sistema de conductos indiferenciados y los genitales externos se desarrollan por influencia de las hormonas.  La “sustancia inductora” elaborada por los testículos estimula el desarrollo de los conductos mesonéfricos (conducto deferente, epidídimo) e inhibe el de los conductos paramesonéfricos (sistema de conductos femeninos). Los testículos también elaboran los “Andrógenos” que estimulan los genitales externos, pene, escroto, y próstata.  Los estrógenos maternos y placentarios que se forman en presencia de XX, estimulan el sistema paramesonéfrico femenino: La trompa de Falopio, el útero y el tercio superior de la vagina, así como los genitales externos: Clítoris, labios y los dos tercios inferiores de la vagina.

   

ANATOMÍA DEL APARATO GENITAL FEMENINO

Genitales externos

Los genitales externos o vulva están compuestos de las siguientes formaciones:

Monte de Venus

Situado sobre la sínfisis del pubis, provisto de vello a partir de la pubertad, con glándulas sebáceas y sudoríparas. Tiene forma triangular, se relaciona con el hipogastrio y labios mayores.

Labios Mayores

Formados por dos pliegues cutáneos que rodean la terminación inferior de la vagina. Se continúan por delante con el monte de Venus y por detrás se fusionan entre sí. Son ricos en glándulas sebáceas, sudoríparas y folículos pilosos.

Labios Menores

Están situados dentro de los labios mayores, constituyen dos pliegues cutáneos. Por delante se originan debajo de los labios mayores y forman un desdoblamiento que engloba el clítoris. Por detrás se fusionan entre sí y constituyen la horquilla perineal. Carecen de folículos pilosos pero tienen abundantes glándulas sebáceas.

Clítoris

Órgano con abundantes terminaciones nerviosas, muy vascular y eréctil. Inserto en su extremidad interna a ambos lados del arco del pubis y en su porción externa debajo de los labios mayores..

Vestíbulo

Zona comprendida entre los labios menores. En la parte anterior se encuentra el meato urinario o porción terminal de la uretra, por detrás la terminación inferior de la vagina.

Está constituido por epitelio plano estratificado con algunas glándulas. A cada lado del orificio de desembocadura de la vagina y por debajo del epitelio  estratificado del vestíbulo existen dos sistemas nerviosos, se denominan bulbos del vestíbulo; se juntan por delante en la línea media, debajo del clítoris, correspondiéndose con los cuerpos cavernosos del hombre.

Glándulas Vestibulares Mayores o de Bartholin

Son dos orificios que se observan junto a la desembocadura del orificio vaginal, en la unión del tercio posterior del vestíbulo con el medio. Son dos glándulas secretoras, cuyo epitelio glandular está constituido por células cilíndricas productoras de moco. Estas glándulas son equivalentes a las de Cowper en el hombre.

Himen

Es una membrana cutáneo-mucosa que cierra parcialmente la extremidad inferior de la vagina. De morfología variable, en forma circular, de media luna, cribiforme, etc. El coito da lugar al desgarro del himen.

 

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